愛犬 貓迷 的健康知識

貓的胰臟炎

原因：有很多原因，包括感染，肥胖，高脂飲食，外傷。

症狀：少喝水，窩著不動，嘔吐，腹瀉，食慾不振，體重減輕，牙齦發黃。

治療：找出潛在的病因以及支持治療，包括緩解疼痛，止吐藥物，校正酸血症，體內水合狀況和營養支持。

什麼是胰臟炎？

通常胰腺會先分泌未活化的酶，避免在製造丶儲存和分泌消化酶時傷害到自身的組織，直到這些酶到達十二指腸時才被活化。

而胰臟炎是因為消化酶過早活化並開始分解及消化自體的組織，而引起胰臟極度的疼痛及發炎，甚至波及其化器官。胰臟炎可能是急性的（突然發作）或慢性的（持續的）。急性胰腺炎通常比慢性胰腺炎更嚴重。疼痛範圍從輕度到重度。

隨著時間的累積，反復發作的胰腺炎會導致胰腺結締組織化，從而使其功能降低並可能導致嚴重的併發症。發病率最高的是中年貓到中年貓。但是，它可能發生在幼貓甚至小貓中。

原因

感染：

• 貓皰疹病毒
• 弓蟲
• 貓傳染性腹膜炎
• 貓瘟

其他：

• 高脂血症
• 高鈣血症
• 胰管阻塞
• 肥胖
• 高脂飲食
• 脂肪肝
• 創傷（車禍，從高處摔下，進行腹部手術）–胰腺受損可能導致酶洩漏

         所有病例超過90%被歸類為 未知原因。

病徵

症狀通常不明確，可能包括少喝水，窩著不動，嗜睡，食慾不振，體溫異常(過高或過低) 以及嘔吐和下痢。

胰臟炎的急性嚴重病例可導致休克和彌散性血管內凝血DIC，在這種情況下，整個血液中都會形成小血塊，再加上感染即造成貓敗血症丶急性呼吸窘迫症、多重器官衰竭而快速的死亡。

在慢性胰臟炎中，體重減輕常會發生。這是由於胰臟不再能正常消化食物。結果，食物相對未消化地通過消化道，導致顏色淺，散亂，臭臭的糞便和體重減輕。

胰腺炎可能與其他疾病同時發生，例如膽管炎／膽管肝炎，脂肪肝和炎症性腸病。同時發生的胰腺炎，膽管肝炎和炎症性腸病統稱為“ 貓三聯症 ”。因破壞胰腺細胞而引起的胰腺炎並發症包括暫時性或永久性糖尿病和 胰外分泌不足症。

診斷

由於與許多其他疾病太多相似的模糊症狀，診斷可能是一個挑戰，由於這些非特異性症狀，許多胰臟炎病例無法診斷。您的獸醫將對您的貓進行全面的身體檢查。另外胰臟炎也常和腎衰竭同時發現，所以如果己有腎衰竭時務必要做胰臟炎的檢查。

診斷檢查：

• CBC 生化檢查 可能是非特異性的。胰酶Amylasse丶肝酶ALT丶白血球通常是正常。可能存在輕度貧血。

較常發生異常的檢查：

• Glucose上升，受損的胰腺可能影響胰島素的產生，導致血糖升高。
• PLT血小板下降可能DIC，預示著胰臟炎。
• 中性球Band上升表示有發炎及感染。

較有特異性的檢查：

• fPL–該測試測量貓血清中胰腺特異性脂肪酶。
• 超音波：胰腺腫大，胰管擴張。
• 生檢：胰腺，肝或腸。

治療：

找到並治療根本原因，並提供支持治療。

止痛藥：嗎啡或芬太尼貼劑可緩解腹痛。

止吐藥：Cerenia Pantoprazole

營養支持：

• 營養是必不可少的，如果貓不願進食，則可以通過鼻胃，鼻食管或空腸造口管進行營養。
• 一旦貓能夠自己吃東西，就餵一些少量且易消化的低脂食物。

輸液療法：

• 校正酸中毒，水合作用不足和電解質失衡。

抗生素：

• 如果貓並發膽管肝炎，需使用抗生素。

預後

預後取決於疾病的嚴重程度，以及是否已發生脂肪肝或胰臟壞死以及併發症（例如DIC）丶敗血症丶急性呼吸窘迫症、多重器官衰竭。

長期護理

患有胰臟炎的貓再復發的風險增高，建議長期提供低脂肪，高消化率的飲食。